12月15日，中山市中西結(jié)合醫(yī)院外一科護(hù)理團(tuán)隊(duì)成功為一名特殊患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下中等長(zhǎng)度導(dǎo)管（Midline Catheter）置管術(shù)。這是該院首次開展該項(xiàng)技術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院靜脈治療水平實(shí)現(xiàn)重要突破，護(hù)理服務(wù)向?qū)I(yè)化、精準(zhǔn)化邁出堅(jiān)實(shí)一步。
該患者因肛周膿腫入院，同時(shí)處于植物人狀態(tài)，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致外周血管條件極差，傳統(tǒng)外周靜脈留置針難以維持有效通路，往往僅能使用1至2天即發(fā)生滲漏或堵塞。頻繁穿刺不僅增加護(hù)理難度，更給患者帶來額外痛苦，也令家屬倍感焦慮。
面對(duì)這一臨床難題，外一科護(hù)士長(zhǎng)肖金彩帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)迎難而上。肖金彩于2025年11月參加廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)靜脈治療專業(yè)委員會(huì)主辦的“中長(zhǎng)導(dǎo)管置管資質(zhì)培訓(xùn)班”，并順利通過考核，取得操作資質(zhì)。在全面評(píng)估患者病情、血管狀況并與家屬充分溝通后，團(tuán)隊(duì)決定采用中等長(zhǎng)度導(dǎo)管技術(shù)建立穩(wěn)定靜脈通路。
當(dāng)天上午，在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，肖金彩規(guī)范操作、團(tuán)隊(duì)緊密配合，一次性成功完成置管。導(dǎo)管尖端精準(zhǔn)定位于腋靜脈胸段，為后續(xù)抗生素等藥物輸注提供了安全、可靠的“生命通道”。
據(jù)介紹，中等長(zhǎng)度導(dǎo)管是一種介于外周留置針與中心靜脈導(dǎo)管之間的靜脈通路裝置，通常經(jīng)前臂肘部置入，尖端可達(dá)腋靜脈或鎖骨下靜脈，留置時(shí)間可達(dá)1–4周。相較于傳統(tǒng)留置針，其具有留置時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低、對(duì)血管刺激小、維護(hù)便捷等優(yōu)勢(shì)，尤其適用于需中短期靜脈治療但外周血管條件不佳的患者。
醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次首例中長(zhǎng)導(dǎo)管置管術(shù)的成功，不僅是技術(shù)層面的突破，更是護(hù)理理念從“被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑”向“主動(dòng)評(píng)估、精準(zhǔn)決策”轉(zhuǎn)變的生動(dòng)體現(xiàn)。未來，醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)靜脈治療?？平ㄔO(shè)，推廣先進(jìn)護(hù)理技術(shù)，為更多復(fù)雜、危重患者提供高質(zhì)量、人性化的護(hù)理服務(wù)。
蔡偉強(qiáng) 楊冰
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
